فراخوان متخصصان اطفال برای غربالگری گسترده


بسیاری از سازمان های حرفه ای، از جمله آکادمی اطفال آمریکا، برای تمرکز بیشتر بر سلامت روان مادر به عنوان وسیله ای برای بهبود نتایج در کودکان فشار آورده اند و غربالگری جهانی برای افسردگی در دوران بارداری و دوره پس از زایمان را توصیه می کنند. پدران اما از این تصویر کنار گذاشته شده اند. با توجه به اینکه پدران نیز ممکن است از افسردگی پری ناتال رنج ببرند و افسردگی پدری، درست مانند افسردگی مادر، می تواند داشته باشد تاثیرات منفی بر سلامتی کودک، این نظارت ممکن است عواقب قابل توجهی داشته باشد. با پرداختن به موضوع افسردگی در پدران، گروهی از متخصصان اطفال از غربالگری پدران و همچنین مادران برای افسردگی حمایت کردند:

توصیه های جدید به اندازه کافی دور از دسترس نیست و خطر عدم ارتباط با خانواده های آمریکایی معاصر را تهدید می کند. بررسی شواهد و توصیه‌های گروه ویژه خدمات پیشگیرانه ایالات متحده منحصراً بر مداخلات برای جلوگیری از افسردگی مادر متمرکز است. بیانیه AAP افسردگی پس از زایمان پدری (PPD) را به عنوان یک مشکل بالینی شناخته شده تایید می کند، اما از پزشکان اطفال خواسته شده است که تنها مادران را در ویزیت های ۱، ۲، ۴، و ۶ ماهه کودک خوب غربال کنند و “غربالگری همسر را نیز در نظر بگیرند. ” در بازدید ۶ ماهه. ما معتقدیم که تشخیص و مدیریت افسردگی پدر به عنوان اضافی یا اختیاری ناکافی است. برای ارتقای نتایج مطلوب برای کودکان، ارائه دهندگان اطفال باید سلامت روان و سازگاری با فرزندپروری همه والدین جدید را بدون توجه به جنسیت یا وضعیت تاهل ارزیابی کنند و ارجاعات مناسب را برای مراقبت های مورد نیاز انجام دهند.

آنها خاطرنشان می کنند که این امر به ویژه مهم است، زیرا پدران کمتر از مادران برای افسردگی به دنبال کمک هستند. در حالی که ما در آموزش عموم در مورد افسردگی در مادران جدید و باردار پیشرفت داشته ایم، احتمالاً پدران در این شرایط از آسیب پذیری خود در برابر افسردگی آگاه نیستند. و این عدم آگاهی از افسردگی پدر، مانعی برای درمان است. بنابراین، آموزش صحیح به پدران در مورد خطر ابتلا به افسردگی و کمک به آنها در دانستن زمان و چگونگی کمک گرفتن ضروری است.

غربالگری پدران از نظر افسردگی در ویزیت های کودک خوب ممکن است کمی چالش برانگیزتر از غربالگری مادران باشد. نویسندگان خاطرنشان می کنند که اکثر پدران حداقل در یک سال اول ملاقات با کودک خوب شرکت می کنند. با این حال، ممکن است انجام غربالگری در یک بازه زمانی طولانی‌تر مشکل باشد. علاوه بر این، ما هنوز ابزار غربالگری معتبری برای افسردگی پس از زایمان پدر نداریم.

شناسایی اولیه و مداخله ضروری است. پرداختن به افسردگی در هر یک از والدین ظرفیت فرزندپروری حساس و پاسخگو و احتمال دلبستگی قوی را افزایش می دهد. نویسندگان خاطرنشان می‌کنند که «هنوز چیزهای زیادی برای یادگیری در مورد بهترین روش درگیر کردن پدران و درمان PPD پدری وجود دارد، شواهد موجود حاکی از مزایای درمان‌های دارویی یا روان‌شناختی است.

روتا نوناکس، دکترای دکترا

والش سل، دیویس آر.ان.، گارفیلد سی. فراخوانی برای اقدام: غربالگری پدران برای افسردگی پری ناتال. اطفال. ژانویه ۲۰۲۰؛ ۱۴۵ (۱).