مطالعه جدید نشان می دهد که حوادث مربوط به خودکشی کهنه سربازان در پاسخ به افزایش کارکنان سقوط می کنند


مطالعه جدیدی که در Health Services Research منتشر شده است به تأثیر کارکنان بهداشت روانی بر رویدادهای مرتبط با خودکشی پرداخته است.

“ما می خواستیم به یک سوال به ظاهر ساده پاسخ دهیم: آیا افزایش کارکنان بهداشت روان در مراکز اداره سلامت جانبازان (VHA) حوادث مربوط به خودکشی را کاهش می دهد؟” یوگنی فایمن، نویسنده مطالعه به ما گفت. «در حالی که این در ظاهر ساده به نظر می رسد، شواهد موجود مخلوط هستند. برخی از کارها نشان داده اند که کارمندان وقایع مربوط به خودکشی را کاهش می دهد، در حالی که برخی دیگر هیچ تاثیری پیدا نکرده اند.

انتظار تیم تحقیقاتی این بود که افزایش کارکنان باعث کاهش رویدادهای مربوط به خودکشی شود.

فیمن به ما گفت: «ما دلایلی برای این فکر داشتیم. «اول، مکانیسم کاملاً واضح است: کارکنان بیشتر به این معنی است که کهنه سربازان بیشتری می توانند مراقبت شوند، احتمالاً زودتر تشخیص داده می شوند و سریعتر درمان می شوند. دوم، تقاضا برای خدمات بهداشت روانی به ویژه در میان جانبازان بالا است، که در بین تمام مرگ‌های خودکشی در ایالات متحده بیش از حد حضور دارند.

فایمن توضیح داد که با توجه به این که گفته شد، مکانیسم سر راست عوارضی دارد. این احتمال وجود دارد که مراکز درمانی جانبازان با نیازهای بهداشت روانی بیشتری از قبل پرسنل بهتری داشته باشند. این به اصطلاح «علیت معکوس» می‌تواند منجر به یافته‌هایی شود که اثر معکوس را نشان می‌دهند (که کارکنان بهداشت روانی رویدادهای مرتبط با خودکشی را افزایش می‌دهند). برای مقابله با این موضوع، تیم تحقیقاتی رویکرد آماری دقیق‌تری را با اقدامات بهبود یافته کارکنان اتخاذ کرد که امیدوار بودیم به مقابله با محدودیت‌های احتمالی کار قبلی کمک کند.

فیمن به ما گفت: «به عبارت ساده، سلامت روان مهم است. “تشخیص و درمان بیماری‌های روانی یک اولویت برای سیستم‌های بهداشتی در سراسر کشور است و VA به‌ویژه کارکنان بهداشت روان را در دهه گذشته به طور قابل‌توجهی افزایش داده است.”

محققان داده هایی را در مورد ۱۰۹۰۰۰ کهنه سرباز که اخیراً خدمت را ترک کرده بودند جمع آوری کردند. آنها قادر به شناسایی دموگرافیک های مختلف (مانند سن و جنسیت)، و همچنین اینکه آیا کهنه سربازان یک رویداد مرتبط با خودکشی را در یک بازه زمانی معین دو هفته ای تجربه کردند یا خیر، شناسایی کردند. آنها سپس داده‌هایی را از ۱۲۵ تسهیلاتی که این کهنه سربازان برای مراقبت‌های بهداشتی استفاده می‌کردند جمع‌آوری کردند. با استفاده از داده‌های غنی VHA، محققان می‌توانند تعداد ساعات بالینی ارائه‌دهندگان در هر مرکز را ببینند، که در مقایسه با اندازه‌گیری تعداد ارائه‌دهندگان، اندازه‌گیری دقیق‌تری از میزان پرسنل بهداشت روان واقعاً ارائه می‌دهد.

با این داده ها، تیم تحقیقاتی یک استراتژی آماری به اصطلاح «شبه تجربی» را اعمال کرد. آنها تغییرات در کارکنان را اندازه گیری کردند که فقط به دلیل زمانی که ارائه دهندگان برای تعطیلات فدرال از محل خارج می شوند، مرخصی با حقوق یا به دلیل مریض بودن آنها ایجاد می شد. این به مقابله با علیت معکوس کمک کرد که این نوع تحقیق را چالش برانگیز می کند.

فیمن به ما گفت: «نتایج ما کم و بیش با آنچه انتظار داشتیم مطابقت داشت، رویدادهای مربوط به خودکشی در واکنش به افزایش کارکنان کاهش یافت. اما بزرگی بسیار بیشتر از آن چیزی بود که ما انتظار داشتیم. افزایش یک درصدی کارکنان منجر به کاهش ۱.۶ درصدی رویدادهای مربوط به خودکشی شد. این بزرگ است! این بدان معناست که افزایش نیروی انسانی به طور نامتناسبی وقایع مربوط به خودکشی را کاهش می دهد.

تیم تحقیقاتی دریافت که این تأثیر در مراکز کم‌تر پرسنل حتی بیشتر است: در آنجا، افزایش یک درصدی کارکنان منجر به کاهش ۲.۵ درصدی رویدادهای مربوط به خودکشی شد.

فیمن به ما گفت: «یافته‌های ما پیامدهای روشنی برای VHA دارد: افزایش کارکنان در مراکز کم‌تر می‌تواند به کاهش رویدادهای مربوط به خودکشی در میان کهنه‌سربازان کمک کند. اما ما فکر می کنیم که پیامدهایی برای بخش خصوصی نیز وجود دارد.

وقتی صحبت از سلامت روان به میان می‌آید، VHA عموماً پرسنل خوبی دارد. اما در بخش خصوصی، یافتن ارائه دهندگان سلامت روان بسیار چالش برانگیزتر است.

«رویکرد ما می‌تواند توسط سیستم‌های بزرگ مراقبت‌های بهداشتی در بخش خصوصی برای اندازه‌گیری تعداد کارکنان و شناسایی محل تخصیص کارکنان اضافی برای داشتن بهترین هزینه برای سرمایه‌گذاری مورد استفاده قرار گیرد.»

دسته بندی: مراقبت , استرس , خودکشی | برچسب ها: خودکشی ، جانبازان ، افسردگی


پاتریشیا توماسی یک مادر، مدافع سلامت روان مادر، روزنامه نگار و سخنران است. او مرتباً برای هافینگتون پست کانادا می نویسد و در درجه اول بر سلامت روان مادران پس از دو بار رنج کشیدن از اضطراب شدید پس از زایمان تمرکز می کند. می توانید بیوگرافی هافینگتون پست او را اینجا بیابید. پاتریشیا همچنین مشاور متخصص بیمار برای گروه تحقیقاتی سلامت روان مادران مستقر در آمریکای شمالی است و بنیانگذار گروه پشتیبانی آنلاین همسالان – گروه پشتیبانی افسردگی و اضطراب پس از زایمان فیس بوک – با بیش از ۱۵۰۰ عضو در سراسر جهان است. وبلاگ: www.patriciatomasiblog.wordpress.com
ایمیل: [email protected]